Было проведено долгосрочное научное исследование, в котором участвовали молодые люди с сахарным диабетом первого типа. Когда им впервые был поставлен диагноз "диабет 1 типа", некоторым из них сказали, что они должны согласиться с тем, что они больше не могут есть то, что им нравится в то время, когда им хочется. Некоторые могли принять это, но у подростков-диабетиков отношение к еде часто бывает сложным. Подростки говорили о том, что они стеснялись соблюдать здоровую диету, что, как казалось им, это лишало их свободы, которой пользовались их друзья.
По большей части молодые диабетики учатся справляться с этими трудностями, и еда не занимает центральное место в их жизни. Но в некоторых случаях пациенты обнаруживают, что их отношения с едой доминируют в их жизни. Тогда это может перерасти в такие осложнения, как клиническое ожирение, булимия и анорексия. Молодые люди, участвующие в клиническом исследовании, говорили, что в детстве у них был «хорошо контролируемый» диабет, но они всегда чувствовали, что отличаются от своих здоровых сверстников. Они получали фиксированную дозу инсулина, что вынуждало их перекусывать в те моменты, когда никто этого не делал; они оказались не в состоянии есть то, что ели другие дети на вечеринках по случаю дня рождения, им постоянно приходилось делать себе болезненные инъекции инсулина. Молодые женщины указали, что их проблемы с питанием начались постепенно в позднем подростковом возрасте, что они очень стеснялись своего тела и своего веса.
Это было началом расстройства пищевого поведения. Самым большим желанием было похудение. Все они чувствовали необходимость вписаться в свою группу сверстников. Одна девушка сказала, что по иронии судьбы, одним из основных факторов, способствовавших развитию расстройства пищевого поведения у нее, было вновь обретенное чувство свободы, когда она изменила режим инсулина и начала принимать быстродействующий инсулин, который она могла вводить в зависимости от того, сколько она съела. Первоначально некоторые молодые женщины начали корректировать дозировку инсулина в соответствии с тем, что они ели, и соблюдать диету, чтобы похудеть. Затем они начали переедать, испытывать колебания в уровне глюкозы в крови.
Несколько девушек сказали, что им не понадобилось много времени, чтобы понять, что они «похудеют», если начнут пропускать некоторые из своих инъекций инсулина, но потеря веса изначально была в основном потерей воды. Все эти подростки знали о вреде, который они наносили себе, но сначала думали, что это было то, что они могли контролировать; «Я буду делать это, пока не достигну желаемого веса». Но на самом деле мысли, которые приходят с расстройством пищевого поведения, очень сильны - они хотят быть худыми; инсулин сделает меня толстым - их поведение руководствовалось этими мыслями, а не здравым смыслом.
Они помнят, как лгали, чтобы скрыть свое расстройство пищевого поведения от родителей и медиков. Молодые люди особо подчеркнули, что выздоровление после расстройства пищевого поведения и отказа от приема инсулина - это очень, очень медленный процесс, и что было время, когда они были разочарованы и несчастны и не верили, что получится отказаться от инсулина. Также они могут чувствовать себя плохо физически, чтобы снова начать принимать инсулин. Молодые женщины, с которыми мы говорили, говорили о том, чтобы идти к цели малыми шагами; Они сказали, что психолог или психиатр поможет вам разобраться с теми негативными мыслями, которые у вас есть о вашем теле, и что вы разработаете механизмы преодоления, которые помогут вам справиться со стрессовыми жизненными ситуациями.
Выздоровление, как выразилась одна из молодых женщин, - это «один шаг вперед и один шаг назад», потому что почти наверняка будут рецидивы. Но в то же время, чем лучше они начинали чувствовать себя физически и эмоционально, тем больше они были настроены на продолжение лечения.
БАРИАТРИЯ - самый эффективный на сегодня в мире метод ПОХУДЕНИЯ и УДЕРЖАНИЯ ВЕСА после ПОХУДЕНИЯ.
