Потеря веса происходит, когда расход энергии превышает потребление энергии. Создание дефицита энергии в 500-1000 калорий в день приведет к потере веса от одного до двух килограммов в неделю. Было обнаружено, что записывание принятой пищи, размера порции и количества калорий повышает осведомленность и дает объективные данные о потреблении калорий. Для эффективного похудения учитываются калории, а не доля жира, углеводов или белка.
Однако, когда люди худеют, им следует придерживаться диеты, подобной той, которая рекомендована в Руководстве по питанию США на 2005 год: жир - 20-35 процентов калорий; углеводы 45-65 процентов; белок 10-35 процентов. Для пациента, страдающего ожирением с диабетом или инсулинорезистентностью, ограничение порции сложных углеводов может быть полезным. Эти продукты включают хлеб, рис, макароны, картофель, хлопья, горох и сладкий картофель.
Сложные углеводы, как правило, повышают уровень сахара в крови больше, чем другие продукты, и заставляют организм вырабатывать больше инсулина. При инсулинорезистентности эти повышенные количества инсулина могут способствовать увеличению веса. Увеличение количества клетчатки в рационе может быть полезным как для лечения диабета, так и для коррекции ожирения. Высокое потребление пищевых волокон, особенно растворимого типа, может улучшить гликемический контроль, снизить гиперинсулинемию и уменьшить концентрацию липидов в плазме у пациентов с диабетом 2 типа. Кроме того, пища с высоким содержанием клетчатки способствует снижению веса и длительному поддержанию веса за счет того, что требуется больше жевать и потреблять больше еды, обеспечивая меньше калорий на порцию, создавая ощущение сытости и увеличивая перерывы между приемами пищи.
Физическая активность
Регулярная физическая активность помогает поддерживать потерю веса и предотвращает его восстановление. Это также улучшает чувствительность к инсулину и гликемический контроль, может снизить риск развития диабета и смертность у пациентов с диабетом. Цель должна быть установлена на 30-45 минут умеренных упражнений пять раз в неделю. Упражнение не обязательно должно выполняться за один сеанс, чтобы быть полезным. Разделение зарядки на несколько коротких эпизодов может быть полезно и улучшить соблюдение режима. Использование шагомера поможет установить объективные цели упражнений.
Постепенное увеличение количества шагов в день, с целью 8000 шагов, является идеальным. Любое увеличение активности по сравнению с исходным уровнем поможет сбалансировать соотношение количества потребляемых калорий и количества калорий, способствующих потере веса.
Медикаментозное лечение
Есть несколько лекарств, предназначенных для лечения диабета, инсулинорезистентности и ожирения. Полный обзор этих лекарств выходит за рамки данной статьи. Тем не менее, метформин является одним из препаратов, который оказался полезным для снижения риска диабета 2 типа у пациентов с инсулинорезистентностью. Метформин снижал скорость прогрессирования диабета у лиц, страдающих ожирением с нарушенной толерантностью к глюкозе. У мужчин, получавших метформин, у которых было центральное ожирение и другие признаки метаболического синдрома (инсулинорезистентность, гипертония, гиперлипидемия), отмечалось несколько большее снижение веса и несколько меньший уровень глюкозы в крови натощак, чем у тех, кто принимал плацебо.
БАРИАТРИЯ - самый эффективный на сегодня в мире метод ПОХУДЕНИЯ и УДЕРЖАНИЯ ВЕСА после ПОХУДЕНИЯ.
