Ожирение у женщины влияет на растущий плод в течение 40-недельного периода беременности. Осложнения возникают во время зачатия, беременности и послеродового периода. Последствия такой беременности могут наблюдаться на протяжении всей жизни матери и ребенка. Все медицинские работники должны понимать, что очень важно правильно вести беременность в группе высокого риска, куда несомненно входят пациентки с ожирением. Ожирение до зачатия значительно влияет на репродуктивные способности женщины (фертильность, гормоны и состояние половых хромосом). Ожирение у родителей до зачатия будет влиять на здоровье их детей.
Рекомендуется достичь здорового веса до зачатия. Способы снижения рисков следует обсудить с парами, планирующими беременность. Снижение веса до зачатия повышает шансы на естественную здоровую фертильность, снижает частоту преждевременных родов и выкидышей. В случае необходимости пациентки должны быть направлены к специалисту по лечению ожирения. Даже небольшое снижение веса может значительно снизить риск беременности для матери и плода. После зачатия цель лечения направлена на снижение риска для матери и ребенка. Следует тщательно обследовать беременную для исключения заболеваний сердца, диабета.
Обязательно надо спросить пациентку, как она спит, не было ли эпизодов апноэ во сне. Для снижения риска следует поощрять адекватную физическую активность. При каждом визите к акушеру беременную взвешивают. Дети родителей с ожирением имеют повышенный риск возникновения анатомических дефектов, нарушений развития, эндокринных расстройств (неправильный обмен веществ), дефектов роста.
Риски при рождении и осложнения
У таких больных повышенный риск преждевременных родов, а также раннего и позднего выкидыша. Ребенка в первые дни жизни должен наблюдать опытный неонатолог. Ожирение влияет как на мать, так и на плод во время рождения. Существуют повышенные риски при родоразрешении: часто есть показания для индукции родов, кесарева сечения.
Возможны послеродовые кровотечения, проблемы с анестезией, послеродовая депрессия. Мониторинг состояния плода затрудняется, у малыша может быть нестабилен уровень сахара в крови, он плохо берет грудь, теряет вес. Такие дети часто попадают в отделение интенсивной терапии.
Осложнения: диабет 2 типа, дальнейшее возрастание массы тела, сердечно-сосудистые заболевания, риск развития рака, связанного с ожирением, и будущие беременности с высоким риском. Долгосрочные последствия для детей включают ожирение, диабет 2 типа, расстройства поведения / развития, сердечно-сосудистые заболевания, церебральный паралич, травмы плечевого сплетения, а также расстройства настроения и зависимости. Дети и взрослые с ожирением также страдают от социальной предвзятости и дискриминации.
Мероприятия по снижению риска включают в себя консультирование до зачатия, потерю веса до беременности, перинатологическое консультирование, мониторинг состояния матери / плода, ограниченное увеличение массы тела во время беременности, повышение физической активности, раннее планирование родов и метода анестезии.
БАРИАТРИЯ - самый эффективный на сегодня в мире метод ПОХУДЕНИЯ и УДЕРЖАНИЯ ВЕСА после ПОХУДЕНИЯ.
.jpg)
