Все это приводит к одинаковому результату: прямо или косвенно вызывает задержку жидкости в соединительных тканях (отеки).
О неправильном питании мы уже кратко упоминали. Второй наиболее важной причиной возникновения целлюлита считаются гормональные нарушения. Роль женских гормонов в развитии целлюлита изучается уже давно, тем более что целлюлит - заболевание, встречающееся почти исключительно у женщин. Главные 'виновники' в этом случае - эстрогены. Считается, что целлюлит, развивающийся в послеродовом периоде, является следствием повышения их уровня в организме беременной женщины. Этот уровень медленно возрастает вплоть до двадцатой недели беременности и затем уже гораздо быстрее до тридцатой недели (то есть до конца седьмого месяца), после чего повышенный уровень сохраняется до начала родов и потом снижается до нормального к третьему дню после родов.
Эстрогены вызывают расслабление мышц, что имеет важное значение при беременности, так как обеспечивает постепенное увеличение матки и живота. Так как эстрогены вызывают одновременно и расслабление мышц сосудов (стенки кровеносных сосудов также имеют свои мышцы), то проницаемость сосудов, а следовательно, и выход жидкости в интерстициальные пространства увеличивается.
Помимо беременности, эстрогены играют также важную роль во время нормального менструального цикла. Большинство женщин хотя бы раз в месяц жалуется на ощущение тяжести во всем теле и отеки. Обычно эти ощущения возникают непосредственно в период овуляции, происходящей на четырнадцатый день цикла, а также за несколько дней до начала месячных. Отмечено два пика секреции эстрогенов: при 28-дневном менструальном цикле первый возникает на четырнадцатый, а второй - на двадцатый день.
Опасности сидячего образа жизни
Сидячий образ жизни становится причиной большинства случаев развития целлюлита в раннем возрасте, что позволяет выдвинуть интересные и даже убедительные гипотезы о связи целлюлита с нарушениями механизма циркуляции крови в нижних конечностях. Кровообращение в них можно разделить на две системы, обладающие противоположными характеристиками, - артериальную и венозную. Стенки артериальных сосудов плотные; в них под высоким давлением циркулирует сравнительно небольшой объем крови. Стенки венозных сосудов, наоборот, тонкие, объем крови в них гораздо больше, а давление ниже.
Связь между артериальными и венозными сосудами обеспечивает система капилляров. Остается выяснить, какая сила заставляет венозную кровь возвращаться обратно к сердцу.
Дело в том, что в отличие от артериальной крови, достигающей всех участков нашего тела под воздействием сокращений сердечной мышцы, работающей как мощный насос, а также под действием силы тяжести (во всяком случае, в нижние конечности кровь поступает сверху вниз), венозная кровь, наоборот, течет снизу вверх, хотя постоянно действующей силы для этого нет, так как, разветвляясь по многочисленным капиллярам, кровоток теряет импульс и, более того, должен противодействовать силе тяжести.
Существует пять основных механизмов, обеспечивающих возвращение венозной крови к сердцу. Первый механизм составляют венозные клапаны, делящие объем крови на порции. Миновав клапан, кровь уже не может вернуться обратно.
Второй важнейший механизм состоит из мышечного насоса - так называемого периферического сердца. Сдавление венозных сосудов при сокращении мышц ног сообщает крови импульс; при этом кровь может двигаться практически только в одном направлении - вверх, к сердцу. Вернуться обратно вниз она не может, так как этому препятствуют венозные клапаны.
Третий механизм заключается в попарном сочетании вен и артерий. Практически все вены и артерии в нижних конечностях расположены попарно, поэтому проходящая по артерии кровь оказывает давление на стенки близлежащего венозного сосуда, стимулируя кровоток, аналогично тому, как это происходит при сокращении мышц. Четвертая составная часть системы возврата венозной крови к сердцу - ступня. В сущности, все мы при каждом шаге приводим в действие этот своеобразный насос, образованный костями ступни и пяточной костью. И наконец, роль еще одного насоса выполняет диафрагма, с каждым дыхательным актом накачивающая венозную кровь вверх. При нормальных физиологических условиях с каждым вдохом диафрагма опускается, вызывая мгновенную остановку кровотока, а с каждым выдохом - поднимается, обеспечивая ток крови к сердцу. Малоподвижный образ жизни не обеспечивает мышцам достаточной нагрузки, а следовательно, давление мышц на венозные сосуды уменьшается так же, как и возврат крови к сердцу под действием ступни; кровоток замедляется, кровь застаивается в сосудах, и жидкая часть ее просачивается в окружающие ткани. Это и есть один из механизмов образования отеков.
По мере их нарастания давление мышц на венозные сосуды стремительно ослабевает, кровоток замедляется; возникает порочный круг, когда уже возникший отек приводит к дальнейшему усугублению нарушений венозного кровотока.
Ношение обуви на высоких каблуках
У женщин, которые постоянно носят туфли на высоких каблуках, нормальное функционирование насоса ступни затруднено, следовательно, обратный кровоток замедляется, давление в венозных сосудах повышается, способствуя выходу жидкости в интерстициальные пространства. Поэтому частое ношение обуви на высоких каблуках играет большую роль в возникновении целлюлита.
Если, например, масса тела женщины составляет 60 кг, то при ношении обуви на низком каблуке ее вес будет распределяться правильно, то есть на пятку и носок придется по 30 кг. При высоких каблуках вес тела полностью переместится на носок, что вызовет ухудшение кровообращения в нижних конечностях.
Беременность можно считать косвенной причиной целлюлита, так как его непосредственной причиной при этом будет повышение уровня гормонов, о чем уже говорилось выше. Во время беременности происходит сдавление плодом кровеносных сосудов малого таза, что ощутимо замедляет ток крови в глубоких венозных сосудах, а также существенное сужение диапазона движений диафрагмы вследствие значительного увеличения размеров матки.
Одежда
Узкие брюки и вообще предметы одежды, слишком обтягивающие бедра и живот (тугие эластичные трусы, бюстгальтеры и корсеты), - одна из причин, способствующих возникновению целлюлита, так как они сдавливают поверхностные вены, вызывая выход жидкости из них в окружающие ткани. В заключение отметим, что при всем многообразии причин возникновения целлюлита все они сводятся к одному и тому же: избыточному выходу жидкости из вен в интерстициальные пространства
|